幽門螺旋桿菌是一種影響胃部健康的重要細菌，與胃癌、胃潰瘍和慢性胃炎密切相關。
研究顯示，大約九成以上的胃癌患者都與幽門螺旋桿菌感染有關。此外，它還可能導致胃部潰瘍，甚至出血，使糞便變為黑色。
許多人在健康檢查時，會透過胃鏡檢測是否感染幽門螺旋桿菌，這也是現代醫學發現對胃部影響最顯著的微生物之一。
幽門螺旋桿菌的感染途徑
幽門螺旋桿菌的感染方式至今仍無法完全確認，但普遍認為主要來自口口傳播，亦即透過食物或水進入口腔，進而進入胃部並繁殖。然而，確切的感染路徑仍有許多未解之處。例如，若家人中有幽門螺旋桿菌感染者，是否會傳染給其他家庭成員，這仍然是醫學界積極研究的課題。
幽門螺旋桿菌的致病機制最早是在二十世紀末被發現，並在二○○五年獲得諾貝爾生理醫學獎的肯定。當時，研究者為了證明幽門螺旋桿菌與胃部疾病的關聯，甚至親自吞下幽門螺旋桿菌，導致自己產生胃炎與胃潰瘍，隨後再透過治療恢復健康，這才確立了幽門螺旋桿菌與胃病的直接關係。
幽門螺旋桿菌的健康影響
一、胃癌
幽門螺旋桿菌是導致胃癌的重要危險因子。根據統計，九成以上的胃癌患者都有幽門螺旋桿菌感染。這類細菌會在胃內引發慢性發炎，長期刺激胃黏膜細胞，可能導致癌變。此外，幽門螺旋桿菌並非唯一與癌症相關的微生物，例如人類乳突病毒可能導致子宮頸癌或頭頸癌，B型與C型肝炎病毒則可能導致肝癌。
二、胃潰瘍與胃出血
幽門螺旋桿菌會破壞胃黏膜，導致胃酸直接接觸胃壁，進而產生潰瘍。胃潰瘍類似於口腔潰瘍，也就是胃壁出現破損，可能伴隨疼痛與不適，甚至出血。若出血嚴重，糞便可能變為黑色，這是由於血液經過胃酸分解所致。
三、慢性胃炎與萎縮性胃炎
幽門螺旋桿菌感染也可能引發慢性胃炎，導致胃黏膜萎縮，進而影響胃部功能。醫學檢查中常見的萎縮性胃炎、結節性胃炎或胃黏膜腸化生，許多都與幽門螺旋桿菌有關。
如何診斷幽門螺旋桿菌？
幽門螺旋桿菌感染無法透過症狀來判斷，必須透過檢測確認。檢測方式主要分為侵入性與非侵入性兩大類。
一、侵入性檢查（透過胃鏡進行）
一、CLO 試驗：透過胃鏡取得胃黏膜樣本，檢測幽門螺旋桿菌的尿素酶活性。若有幽門螺旋桿菌存在，試劑的酸鹼值會產生變化。
二、病理切片檢查：直接透過顯微鏡觀察幽門螺旋桿菌，是最直接且精確的診斷方式。
三、細菌培養：從胃部組織樣本中培養細菌，確定幽門螺旋桿菌是否存在，並測試是否具有抗藥性。
二、非侵入性檢查（無需胃鏡）
一、碳十三呼氣測試：患者服用標記的尿素後，若幽門螺旋桿菌存在，呼出的氣體會含有特定的碳同位素，準確度高，且可用於治療後的追蹤檢查。
二、糞便抗原檢測：透過糞便樣本檢測幽門螺旋桿菌的抗原，雖然方便，但可能受到飲食與藥物影響，準確度稍低。
三、血液抗體檢測：檢測血液中是否有幽門螺旋桿菌抗體，然而此方法僅能判斷是否曾經感染，無法確定當前是否仍受感染，因此較少用於臨床診斷。
如何治療幽門螺旋桿菌感染？
目前最常見的治療方式是四合一療法，包括以下藥物組合。
一、PPI 抑制胃酸藥物：減少胃酸分泌，讓抗生素更有效發揮作用。
二、三種不同的抗生素：針對幽門螺旋桿菌進行殺菌。
三、完整療程約需十至十四天，需確保按照醫囑服藥，以避免抗藥性問題。
若治療後幽門螺旋桿菌仍未根除，可能是細菌具有抗藥性，醫師會根據檢測結果調整藥物，選擇其他適合的抗生素。
幽門螺旋桿菌的傳染與預防
研究顯示，幽門螺旋桿菌的感染可能與家庭成員的共餐習慣有關。例如，若母親感染幽門螺旋桿菌，孩子感染的機率也可能提高。在某些地區，例如馬祖，幽門螺旋桿菌的感染率較高，顯示環境因素可能影響傳播風險。
雖然目前沒有疫苗可用來預防幽門螺旋桿菌感染，但可以透過以下方式降低感染風險。
一、避免共用餐具，使用個人筷子與湯匙。
二、飯前洗手，保持飲食衛生。
三、確保飲水與食物的安全，避免生食或未經消毒的水源。
