許多人在健康檢查後看到檢驗報告上的紅字，會感到驚慌，擔心自己的健康是否出現問題。但實際上，紅字並不一定代表嚴重的健康狀況，也不表示完全沒有紅字就絕對健康。紅字的產生是基於標準參考值，而這些參考值是依據統計數據設定的，並非針對個體狀況。
健康檢查的基本項目
健康檢查最基本的抽血檢測項目包括：
- 血糖：檢測短期與長期血糖變化，例如空腹血糖與糖化血色素（HbA1c），以評估糖尿病風險。
- 血脂：包括三酸甘油脂（TG）、高密度膽固醇（HDL）、低密度膽固醇（LDL）等，用於判斷心血管健康狀況。
- 肝功能：常見指標包括GOT、GPT、Gamma-GT等，以評估是否有肝炎、脂肪肝或肝硬化的風險。
- 腎功能：透過肌酸酐（Creatinine）、尿素氮（BUN）與腎絲球過濾率（eGFR）來衡量腎臟健康。
- 血液檢查：包含白血球、紅血球、血小板等，可篩檢貧血、感染或血液疾病。
- 尿液檢查：評估腎臟與泌尿系統健康，檢測蛋白尿或血尿等異常指標。
這些項目是根據醫學研究與臨床經驗選定的代表性指標，能有效反映身體整體狀況。
為什麼同一項目在不同檢驗可能數值不同？
檢驗數值的標準值有國際參考範圍，但不同檢驗機構使用的檢測儀器、試劑可能會產生細微差異。
因此，若希望確保數值的連續性，建議長期在同一家檢驗機構進行檢測，以減少誤差。
如何正確解讀紅字？
紅字可分為兩大類：
需要處理的紅字
這類紅字表示身體狀況可能異常，需進一步檢查與追蹤，如：
- 血糖過高或過低，可能與糖尿病或低血糖有關。
- 血脂異常，如LDL過高可能增加心血管疾病風險。
- 肝腎功能異常，GOT、GPT過高可能與肝炎或脂肪肝有關。
- 血球異常，如白血球異常升高可能與感染或免疫疾病相關。
不需過度擔心的紅字
有些紅字看起來驚人，但可能只是生理因素影響，例如：
- 紅血球相關數值（MCV、MCHC）：MCV代表紅血球大小，若偏低可能與缺鐵性貧血或地中海型貧血體質有關，但無明顯症狀時通常不需特別處理。
- 長時間空腹影響：如直接膽紅素偏高，可能與檢查前禁食時間過長有關。
- 電解質變化：健檢前清腸時可能導致鉀離子偏低，這通常不需特別處理。
進一步檢查的重要性
單一數值的紅字無法完全反映健康狀況，醫師通常會整合多項指標進行評估。例如：
- 腎功能評估：除抽血檢測外，可搭配腎臟超音波與尿液檢測，以確認腎臟是否有結石或慢性病變。
- 肝功能評估：可進一步檢測脂肪肝、病毒性肝炎或自體免疫性肝炎。
- 血糖異常評估：需觀察糖化血色素與胰島素抗性等指標，並搭配飲食與生活習慣調整。
紅字的追蹤頻率
- 一般健康者：半年至一年回診一次。
- 有異常但無明顯症狀：建議3-6個月後再次檢測。
- 肝功能異常（如脂肪肝）：建議每3-6個月回診，並搭配超音波檢查。
- 血脂異常：建議每3個月監測一次，必要時調整飲食或用藥。
- 糖尿病或血糖異常：根據病情嚴重度，1-3個月定期追蹤。
如何降低紅字數量？
- 健康飲食：均衡攝取蛋白質、蔬果，減少高油脂、高糖食物，避免過量飲酒。
- 適量運動：幫助控制體重、改善血脂與血糖。
- 定期檢查：掌握身體變化，及早發現問題。
- 藥物監測：如有服用降血脂、降血糖或其他長期藥物，應定期監測肝腎功能，以避免藥物副作用。
- 壓力管理：長期壓力可能影響內分泌與代謝，適當放鬆有助於身體健康。
