什麼是肺功能檢查（肺量測試）？
肺功能檢查（Spirometry）透過測量吸氣與呼氣的容量與速度，了解肺部是否健康、氣道是否通暢。
此檢查簡單、非侵入性，廣泛應用於臨床診斷與健康檢查。
為什麼需要肺功能檢查？
- 診斷呼吸系統疾病：可協助判別氣喘、慢性阻塞性肺病（COPD）、肺纖維化等疾病是否存在，並釐清症狀原因，例如久咳、胸悶、喘不過氣。
- 追蹤慢性肺病進展：病情變化、用藥效果可透過肺功能的變化進行監測。
- 術前風險評估：大型手術前，確認肺部功能是否足以支撐麻醉與術後恢復。
- 健康檢查與運動能力評估：
- 游泳選手、長跑選手等運動員，可藉此檢測肺活量與最大呼氣能力（Vital Capacity），作為訓練效果或體能表現的重要參考指標。
- 一般健康族群亦可將肺功能檢查納入年度體檢，早期發現肺部老化或隱性功能下降。
檢查流程與注意事項（Protocol）
檢查前準備
- 避免劇烈運動：檢查當日建議避免激烈運動，以免影響肺部基礎狀態。
- 避免大量飲食：飯後飽脹可能壓迫橫膈膜，影響吸氣與吐氣表現。
- 穿著舒適衣物：上半身應避免穿著過緊衣物，以利胸腹部活動。
- 遵照用藥指示：如有使用吸入劑，是否停藥需依照醫囑。若已使用，應主動告知技術人員。
檢查步驟
- 穩定坐姿，捏住鼻子：避免氣體從鼻腔洩漏，確保測量準確。
- 深吸一口氣：將肺部充滿空氣至極限。
- 緊閉嘴唇包住吹氣口：口腔與機器之間應密合，防止氣體外洩。
- 快速、用力、持續吐氣：持續吹氣至少 6 秒，直至完全無氣可出。此動作稱為「最大用力呼氣（forced expiration）」。
- 依需要重複 3 次：須達到一致性標準（每次數據差異不超過容許值），取最佳表現做分析。
- 有時加入支氣管擴張劑測試：
- 初步檢查後，給予一劑快速作用吸入劑（如沙丁胺醇），等待 10–15 分鐘，再次進行相同步驟。
- 若數據明顯改善，代表氣道阻塞可逆，支持「氣喘」的診斷。
全程觀察指標
- 每次吹氣時間是否足夠長？
- 吹氣力道是否充足？
- 有無咳嗽中斷、漏氣等情況？
- 多次測試間結果是否穩定？
合格的肺功能測試需達成「努力程度充分」、「可重複性良好」兩項條件，技術人員會根據標準確認檢查品質。
結果簡要說明
肺功能檢查會提供數個關鍵指標，用以判讀肺部狀況：
- FVC（用力肺活量）：最大吸氣後，全力吐氣時所能排出的總氣量，反映肺部「容積」。
- FEV₁（第一秒用力呼氣量）：吐氣第一秒內排出的氣量，反映氣道「通暢程度」。
- FEV₁/FVC 比值：若比例低於 70%，常代表氣道阻塞（如氣喘、COPD）；若比例正常但總量降低，可能屬於肺容積受限（如肺纖維化）。
常見相關疾病與狀態
肺功能檢查可協助診斷或追蹤下列情況：
- 氣喘（Asthma）：氣道收縮、發炎造成呼吸困難，通常為可逆性阻塞。
- 慢性阻塞性肺病（COPD）：吸菸等長期暴露造成不可逆氣道狹窄。
- 肺纖維化：肺組織變硬、無法正常擴張，呈限制性病變。
- 囊性纖維化（Cystic Fibrosis）：基因異常導致濃稠黏液堵塞氣道。
- 運動員肺部功能監控：游泳、耐力型運動選手需定期評估肺活量與最大呼氣能力，作為訓練與恢復的依據。
檢查注意事項與建議
- 若出現頭暈、咳嗽、胸悶等情況，應立即暫停，讓身體恢復後再試。
- 初次檢查者若緊張，建議先聽從技術人員指導，多練習幾次即可順利完成。
- 年長者或孩童可酌情調整步驟與要求，確保安全。
